Caso clinico 1/esiti esami

Il paziente esegue quindi un ECG, di cui vediamo il tracciato:

I valori dell'emocromo con formula sono i seguenti:

• Leucociti: 6,96 x10.9/L (Range normalità: 4,40 - 11,00)
• Eritrociti: 4,68 x10.12/L (Range normalità: 4,50 - 5,90)
• Emoglobina: 149 g/L (Range normalità: 140 - 175)
• Ematocrito: 0,428 L/L (Range normalità: 0,410- 0,500)
• MCV: 87,2 fL (Range normalità: 80,0 - 96,0)
• MCH: 29,7 pg (Range normalità: 26,0 - 33,0)
• MCHC: 341 g/L (Range normalità: 320 - 360)
• RDW: 13,2 % (Range normalità: 11,2 - 15,6)
• Piastrine: 230 x10.9/L (Range normalità: 150 - 450)

Conteggio Differenziale dei Leucociti:

• Neutrofili: 4,32 x10.9/L (Range normalità: 1,80 - 7,80) 62,1 %
• Linfociti: 1,98 x10.9/L (Range normalità: 1,10 - 4,80) 28,5 %
• Monociti: 0,58 x10.9/L (Range normalità: 0,20 - 0,96) 8,3 %
• Eosinofili: 0,06 x10.9/L (Range normalità: 0,00 - 0,50) 0,9 %
• Basofili: 0,02 x10.9/L (Range normalità: 0,00 - 0,20) 0,3 %

I valori di Troponina I arrivano a 24 ng/L (Range normalità: 0-16)

La mioglobina è pari a 90 ng/L (Range normalità: 0-85)

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1 Considerando l'ECG, quali alterazioni si rendono evidenti nel tracciato?

	Blocco atrio-ventricolare di I° grado.
	Fibrillazione atriale.
	Elevazione del tratto ST.
	Abbassamento del tratto ST.
	Blocco di branca destra.
	Blocco di branca sinistra.
	Tachicardia
	Emiblocco posteriore sinistro.

2 Guardando i valori degli esamibiochimici, quali alterazioni possiamo riscontrare?

	Leucocitosi.
	Rialzo della Troponina I.
	Anemia microcitica.
	Anemia macrocitica.
	Eosinofilia.
	Rialzo mioglobina.

3 Basandoci sui dati che abbiamo ottenuto, quale diagnosi possiamo effettuare?

	Angina instabile.
	STEMI.
	NSTEMI.
	Embolia polmonare massiva.
	Pericardite.